小儿脑瘫

脑瘫儿童康复训练之——翻身训练方法

翻身对躯干回旋和头部控制均有较高的要求,对日后坐位的维持及各项日常生活活动有着重要的意义。翻身也是儿童较早进行的一种移动方式,可以让儿童扩大活动范围,对外界环境进行更多的探索。一般而言,4个月左右的儿童开始出现翻身活动,但脑瘫儿童或发育迟缓儿童可能较晚才出现。


翻身训练有很多种方法,这里介绍几种:
1、借助被单进行被动翻身

将儿童仰卧放于薄被单上,家长位于儿童右侧,慢慢拉起被单使儿童被动向左侧翻身。


2、头部诱发翻身训练

儿童取仰卧位,家长位于其头侧,引导或辅助双上肢外展(≥90°),双手将儿童头部抬高并前屈,然后向左侧轻轻转动,利用颈立直反射带动躯干向左侧翻身。


3、上肢诱发翻身训练

儿童仰卧位,家长位于其右侧,先引导或辅助儿童左侧上肢外展(≥90°),家长握住右手腕关节,并向左侧用力使右上肢内收内旋,从而带动躯干向左侧翻身。再用同样的方法,使儿童俯卧位翻转到仰卧位。


4、手足动作分离翻身法
儿童仰卧,然后慢慢地拉起,使头随之抬起,但切不可突然拉拽。也可以用声音或玩具引逗,使其向左前方或右前方慢慢倾斜,以达到身体整体的转动。其次,再训练手脚分离动作,即仰卧位固定肩部来扭转腰下部,或固定下肢来扭转肩部,一直训练到患儿能控制躯干为止。
5、下肢诱发翻身训练

儿童仰卧位,家长位于其脚侧,先引导或辅助儿童左侧上肢外展(≥90°),家长握住右脚脚踝,屈曲右侧髋关节和膝盖,并向左侧用力使右下肢内收内旋,从而带动躯干向左侧翻身。再用同样的方法,使儿童俯卧位翻转到仰卧位。

6、主动翻身

儿童仰卧位,家长位于其左侧,提醒儿童左上肢外展(≥90°),右腿屈曲,足平方在床上,家长用玩具诱导儿童头转向左侧并伸右手往左侧够取玩具,使重心转移到左侧并带动躯干向左侧翻身。


小儿脑瘫翻身训练是整个康复训练的重点,希望家长们多应用、多实践,确保小儿脑瘫早日康复。


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