小儿脑瘫

6个训练,帮助脑瘫儿童进行语言障碍康复

约有80%的脑瘫患儿,在构音器官及摄食系统的中枢性神经运动存在异常,造成患儿发声困难、摄食困难、呼吸调节不良等,严重影响了患儿的语言、摄食、认知、社会交往及交流能力的发育。


这些共同引起了脑瘫儿童语言障碍。

脑瘫儿童语言障碍如何进行康复?建议可以从以下6个训练入手。


01呼吸训练

呼吸是构音的动力。应先调整坐姿躯干要直双肩水平保持正中位尽量使孩子保持正确的体位再进行训练。

可做双臂外展和扩胸运动,同时结合呼吸训练。


可结合发声、发音练习,在呼气末向前下方轻轻按压腹部,以此来延长呼气时间和增加呼气的力量。

还可采取吹羽毛、风车、口琴、气球等,所吹之物由轻渐重,由小到大。


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2下颌、舌、唇的训练

当出现下颌的下垂或偏移而使双唇不能闭合时,可以用手拍打下颌中央部位和颞颌关节附近的皮肤。不仅可以促进双唇的闭合还可以防止下颌的前伸,也可利用手法帮助下颌的上抬。


多数患儿都有不同程度的口唇运动障碍而致发音歪曲或置换成其他音,所以要训练患儿唇的展开、闭合、前突、后缩运动。


另外也训练舌的前伸、后缩、上举和侧方运动等。

以上动作,轻症者可以主动完成,重症者可以利用压舌板和手法帮助完成以上运动。


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3发音训练

患儿可以做双唇、舌、下颌的动作后,要其尽量长时间保持这些动作,随后做无声的发音动作,最后轻声引出目的音。

原则为先发元音,再发辅音,然后学习发较难的音,如舌根音、舌面音、卷舌音等。随后,将已经学会的辅音与元音结合,最后过渡到单词和句子的训练。


在训练过程中,康复师可利用压舌板或手指对患儿的构音器官做被动运动,对患儿进行触觉、视觉、听觉的联合刺激以帮助其构音运动,达到尽量使发音准确的目的。


04克服鼻音化的训练

由于软腭运动减弱,腭咽部不能适当闭合而将非鼻音发成鼻音,在脑瘫儿童常见。这种情况会明显降低清晰度而难以交流。