坐位平衡训练

一.从卧位坐起

1坐起前训练：

治疗者握住患儿的髋，轻轻推向一边，练习向不同方向转身(图25-5A);或將患儿向一边倾斜成侧坐,鼓励其用一只手向不同方向伸，同肘,抓住他的另一只手伸直,使其自己能支撑自己(图25-5B);

也可以让患儿躺在可以滚转的东西如训练球上，治疗者握住其髋，轻轻将患儿向前倾，训练患儿的平衡反应及控制能力(图25-5c)。

患儿俯卧位，治疗者一手扶住其胸部，一手转动其髋部成侧卧位，然后向下向后按髋部，使患儿能用一侧上肢支撑身体(图25-6)，随着患儿控制能力的增强，治疗者可以抓住一侧手向上推，以巩固平衡能力。

二.用手支撑坐

目的是教会患儿移动时保持身体向上，用手臂支撑。

方法如下：

①握住患儿的手和脚前后左右慢慢摆动，并引发头和身体平衡(图25-7A)。

②做移动运动时，保持背部伸直，上肢向前、向上。

③玩耍时，握住膝作支撑，将患儿斜向前并能控制自己用上肢支撑(图25-7B)。

三.单独坐(图25-8)：

目的是教会患儿保持两足平放地上，双腿分开，身体前倾或双手支撑进行活动。

方法如下：

①选择具有良好体位及训练平衡的游戏，以鼓励患儿保持肘部伸直，如伸直有困难，可用肘套固定。

②当平衡改善时，鼓励患儿先用一只手活动，然后再用双手。

③当不需要支撑可以保持平衡时，可以让患儿坐在没有靠背的凳子上，向各个方向做一些动作，或身体向前，屈身摸脚趾。